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第4387章:痛风病

  第4387章:痛风病 (第2/2页)
  
  此次,再次被家人送到附属医院,李主任正好想到,既然叶医生挂名在附属医院,那正好让叶医生看看。
  
  “李主任,我先看看患者的情况。”
  
  当叶晨跟着李主任来到一间单独的病房,里面除了几位中年夫妇,病床上是一位看起来七十多岁的男子。
  
  “这位就是叶医生,叶医生医术要比我好许多。”李主任向患者家属介绍。
  
  其他人得知眼前面前这位年轻人正是叶晨,也是很惊讶。
  
  “叶医生,你今年多大?”旁边一位中年男子问道。
  
  “三十多,差不多四十了。”
  
  差不多四十岁了?
  
  惊讶!
  
  除了李主任外,其他几个人都很惊讶。
  
  他们看起来也是比叶晨大几岁而已,但是,现在感觉像是两代人一样。
  
  叶晨也没有多解释。
  
  走了过去,给病床上的老人检查。
  
  而当叶晨看完后,基本上已经清楚老人的情况。
  
  当李主任把老人的病历拿过来,病历上详细记录老人痛风病的情况。
  
  郑××,男,西南人,于1970年入藏工作。患者于1979年开始发病,至今将近40年,初期仅在右足踇指关节处红肿热痛,以后逐渐累及右足踝关节和左膝关节,且经常反复发作,发作时剧痛难忍,红肿如脱,全身汗如雨洗,尤以足踇节关节痛甚,日轻夜重,甚至连声音也有所恶。局部注射吗啡封闭,疼痛也不能缓解。
  
  1986年经藏某医院检查:血尿酸为6.21mg%,诊为痛风病。但骨质尚无异常改变。经服用秋水仙俭止痛效果显著,但头晕恶心等副作用反应也大。以后发病症状逐渐加重,发作时间逐渐增长,间隔时间逐渐缩短,仅1993年就发作了五次之多。
  
  于1993年11月来沪治疗,12月中旬再次急性发作,经检查:血尿酸7.35mg%,血沉40mm/小时,X光拍片右足第一班骨远端骨质蚕食样缺损,并发骨质增生,趾节关节腔轻度狭窄,仍诊断为痛风病。
  
  因当时病人不能接受秋水仙验及可的松治疗,服用磺胺药物治疗而未效,求余用中药治疗。
  
  此时,叶晨见患者痛苦病容,两下肢关节疼痛,右足大趾和右踝关节及左膝关节红肿热痛,小便黄赤,苔黄黑厚而湿润,脉细数。
  
  “叶医生,我爸怎么样?”一位中年男子看到叶晨脸色一直那样,也就急忙问道。
  
  痛风,属于中医学的湿热痹范畴。痛风病现代医学认为是体内尿酸代谢异常的一种疾病,在我国常见病之一。
  
  特别是近年来,越来越多痛风患者。
  
  痛风一病在中医书上早有记载,然一般多指类风湿性关节炎或化脓性关节炎而言。
  
  此例病人的立法处方,是根据中医的传统辨证论治进行的,因此例有明显的红肿热痛,属于阳证热证的范畴,但一般阳证热证的痹痛症状多见于上部,惟湿热有向下流注的特点,故本病应从湿热来考虑。
  
  再加上病人舌苔异乎寻常的黄黑厚腻,而且这种黄黑苔又是湿润的,更证明这个病是由湿热引起的。
  
  病因病理既明,则投用燥湿清热的三妙丸做主方更为有据。
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