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第两百十六章 救场,手术成功!

  第两百十六章 救场,手术成功! (第1/2页)
  
  不过秦廊对于这些丝毫没有在意,直接接过了内镜的主导权。
  
  主刀气场之下,祖梁站在了一助的位置,丝毫不见突兀。
  
  只见秦廊控制着内镜前端,祖梁还在焦急等待的时候,秦廊的第一个指令已经响起:
  
  “黄斑马导丝,导管准备...”
  
  听到这两个词,祖梁自然是熟悉的不能再熟悉,显然秦廊已经推开了gerlach’s瓣,内镜已经进入了阑尾腔。
  
  在模拟世界之中秦廊毕竟身经百战,对于阑尾炎系列手术,手到擒来。
  
  “这也太快了。”
  
  祖梁有点点的不舒服,不过想想秦廊已经反复观看过刘冰熔教授的手术视频,一定是在视频中刘教授讲了推开技巧。
  
  这样一想,祖梁才好受了一些。
  
  很快器械护士将黄斑马导丝送了过来,斑马导丝一般运用在非血管腔道的探索路径作用,也有扩张宽窄不一管道的作用。
  
  打个比方,就像是行军打仗的先头部队,斥候部队,先将路探好或者铺一条路,后面的正规部队才能够顺畅进行。
  
  斑马导丝乍一看就像是一圈包着塑料皮的韧性柔度极好的钢丝线,它由导丝杆,弹簧软头及包塑层组成。
  
  秦廊手中的导丝柔韧性非常好,不易产生折曲,ptfe包塑层的润滑性非常好,有利于插入。
  
  看着斑马导丝祖梁就想到了自己女上级医师当年的段子:
  
  第一次使用的场景,当时配合主刀给一个男患者行尿道扩张,第一次尝试找尿道口,在主刀的指导下好不容易找到了,还要将长长的斑马导丝插入患者的狭窄断尿道,女医师尴尬的恨不得当场火化。
  
  你能想象一个妙龄的姑娘,拿着一圈导丝,吭哧吭哧往男患者的尿道里面怼的画面,真的是生怼。
  
  手抖,导丝还滑溜,那玩意儿还软噗噗,完全不敢用力捏。
  
  不过几年过后,什么奇形怪状,左歪右歪的没见过,再让女医师插尿道,顺带还能评价下给患者包+皮手术的外科医生技术不错,审美ok。
  
  在祖梁感慨时光荏苒的时候,秦廊已经将黄斑马导丝飞速插入,那生猛的架势,直接给祖梁吓了一跳。
  
  “秦廊,你慢点,虽然斑马导丝柔韧性足够好,但是你这般莽撞,还是有可能将外面的塑料皮损坏,要是残留在管腔内,那可是会留下后遗症的。”
  
  “没事,我心里有数。”
  
  秦廊一脸在乡村小路上开着新买的黄色跑车开到180迈的欠揍表情。
  
  “你这叫有数!”
  
  祖梁心里腹诽了几句,要是自己的下级医生敢说话,以后再也别想上手术台。
  
  不过,毕竟现在全指望秦廊,祖梁提醒了几句,也不再阻止。
  
  毕竟,很快秦廊就又快又准的将斑马导丝置入了阑尾腔,接下来有了导丝的引导,导管自然是很轻松进入了阑尾腔。
  
  “滋滋滋~”
  
  导管口子已经见到了脓性分泌物涌出。
  
  “什么时候,内镜逆行性阑尾炎治疗erat这么简单了?”
  
  祖梁有些恍惚,虽然erat名声在外,就是因为操作复杂,对术者要求极高,患者也有限制,所以禾城市一院迟迟未展开。
  
  “阑尾腔冲洗准备...”
  
  秦廊冷静的指令,提示下一步可以开始,祖梁立马开始配合。
  
  祖主任的水准自然是毋庸置疑,在他的配合下,两人很快就是将阑尾腔冲洗干净。
  
  接下来就是进入非常关节的一步,也是这个手术的核心:内镜逆行性阑尾造影术(endoscopic retrograde appendicography,era)。
  
  “造影剂准备...”
  
  秦廊下一步命令精确的指出。
  
  造影剂(又称对比剂,trast media)是为增强影像观察效果而注入到人体组织或器官的化学制品。
  
  这些制品的密度高于或低于周围组织,形成的对比便于患者阑尾腔的图像显示。
  
  这一台手术使用的自然就是最常用的碘制剂。
  
  随着造影剂的注入,很快在显示器上出现了一个椭圆形的线圈,也就是阑尾腔的形态。
  
  “术中发现粪石一粒,行球囊取石术,确认阑尾无穿孔。”
  
  祖梁作为助手,将术中显示如实的汇报给了主刀的秦廊,便于他对整台手术的判断和分析。
  
  王心灵的急性阑尾炎,除了已经冲洗干净的脓液,罪魁祸首就是这颗粪石了,只要能取出,手术就完成了九成。
  
  “球囊导管...”
  
  秦廊本来是想使用网篮取石术的,不过祖梁说的球囊导管法,也相差无几。
  
  所谓球囊导管又叫做球囊扩展导管,是非常经典的一种介入器材,常规导管的头上多了一个气囊,样子就像是一颗棒棒糖,通过控制气囊的气压,改变大小,起到将病变部位扩张的作用。
  
  秦廊操作之下,非常熟练的完成了球囊导管的介入。
  
  “塑料支架植入及脓液引流准备...”
  
  秦廊依旧是步骤之间不留任何喘息时间的风格,一旁的祖梁也是有些讶异。
  
  
  
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